S'inscrire pour bénéficier du service

Pour bénéficier du service "Les Guides Retina", veuillez compléter le formulaire ci-dessous.
L'Association Retina France vous contactera par la suite.

Service régional en faveur des patients développé avec le soutien du laboratoire Novartis Pharma et de la Caisse d’Epargne Midi-Pyrénées

:
J'accepte que les données saisies dans ce formulaire soient utilisées pour vous contacter dans le cadre de votre demande, conformément à nos mentions légales